Sozialverband VdK Deutschland e.V.

VdK-Standpunkt: Arznei- und Hilfsmittel

Medikamentenverzicht wegen Zuzahlungen

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Für jedes auf Kosten der gesetzlichen Krankenkassen verordnete Arznei-, Hilfs- oder Heilmittel muss ein Patient 10 Prozent des Preises zuzahlen – mindestens 5, maximal 10 Euro. Zwar gibt es eine Begrenzung, nach der Patienten pro Jahr nur bis zu 2 Prozent ihres Bruttoeinkommens zuzahlen müssen, chronisch Kranke 1 Prozent.

In der Realität sind gerade chronisch Kranke erheblich durch Zuzahlungen belastet, müssen fast ein Drittel mehr Zuzahlungen leisten im Vergleich zu Menschen ohne chronische Erkrankung. Ältere zwischen 61 und 70 Jahren leisten rund 70 Prozent mehr Zuzahlungen als 18- bis 30-Jährige.

Der VdK erfährt immer wieder von Mitgliedern, dass sie Rezepte für notwendige Medikamente nicht einlösen, weil sie sich die Zuzahlung nicht leisten können, oder die Einlösung aufschieben, bis sie wieder genügend Geld haben. Oft wird auch die Dosierung reduziert, damit das Medikament länger „vorhält“ und das Folgerezept erst später eingelöst werden muss.

Weitere versteckte Mehrkosten

Neben diesen offiziellen Zuzahlungen haben sich über die Jahre weitere Mehrkosten eingeschlichen, die die Patienten noch deutlich mehr belasten, aber nicht unter die Zuzahlungsbegrenzung fallen. So müssen nicht verschreibungspflichtige Medikamente in der Regel selbst bezahlt werden. Trotz der geringen Einzelbeträge sind das für chronisch kranke Patienten mit kleinen Renten oder niedrigen Einkommen oft hohe Ausgaben.

Der VdK fordert daher, verordnete Arzneimittel in den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung zurückzunehmen.

Auch bei rezeptpflichtigen Medikamenten führt ein kompliziertes System von Festbeträgen dazu, dass viele Patienten zum Teil hohe Eigenanteile tragen müssen. Wenn ein Arzt ein Medikament verordnet, dessen Preis über einem von den Krankenkassen festgelegten Festbetrag liegt, bezahlt der Patient die Differenz aus eigener Tasche. Zwar darf der Apotheker innerhalb einer Festbetragsgruppe ein verordnetes Medikament gegen ein gleichwertiges günstigeres austauschen. Doch wenn es aufgrund seiner Zusammensetzung nicht vollständig vergleichbar ist, darf es auch nicht ausgetauscht werden – und der Patient muss den vollen Preis bezahlen. Viele Patienten können dies nicht, zumal es hier keine Zuzahlungsbegrenzung gibt, und verzichten daher auf das Medikament.

Der VdK fordert, dass ärztlich verordnete Arzneimittel, die der Apotheker nicht austauschen darf, von der Krankenkasse voll übernommen werden.