Sozialverband VdK Deutschland e.V.

Herzinfarkt: „Reha eröffnet für Patienten Chancen“

Beim Herzinfarkt zählt jede Sekunde, danach müssen Betroffene lernen, mit ihrer Krankheit zu leben 

VdK-Zeitung: Wie wird ein Herzinfarkt in den meisten Fällen festgestellt?

Prof. Heribert Schunkert | © privat

Schunkert: Am Anfang stehen meist heftige Beschwerden in der Brust, die den Patienten ins Krankenhaus führen. Dort ist der Infarkt mit einem Elektrokardiogramm (EKG) diagnostizierbar. Zudem wird ein Bluttest veranlasst, mit dem auch kleinste Schäden nachweisbar sind, die im EKG keine Auffälligkeiten nach sich ziehen. Idealerweise macht der Notarzt noch zu Hause beim Patienten das EKG und kann dann alle weiteren Schritte einleiten, zum Beispiel eine Herzkatheter-Untersuchung in einem Krankenhaus anfordern.

VdK-Zeitung: Ist diese Untersuchung in jedem Krankenhaus möglich?

Schunkert: Das Krankenhaus muss über ein entsprechendes Herzkatheter-Labor und eine 24-Stunden-Bereitschaft an 365 Tagen im Jahr verfügen. Denn ein Herzinfarkt kommt in den allermeisten Fällen unvorhersehbar. Nicht alle Krankenhäuser haben dieses Angebot.

VdK-Zeitung: In welchem Zeitfenster muss ein Herzinfarkt behandelt werden?

Schunkert: Je schneller die Behandlung erfolgt, desto geringer ist der Schaden am Herzmuskel. Für die Ärzte gilt es jetzt, so schnell wie möglich den Blutstrom in der verstopften Ader wiederherzustellen. Wenn die Therapie nach zwei bis drei Stunden seit Auftreten der ersten Beschwerden erfolgreich ist, erholt sich das Herz in der Regel vollständig. Nach sechs Stunden lassen sich noch große Teilerfolge erzielen, aber nach 24 Stunden kommt die Hilfe für den Herzmuskel zu spät.

VdK-Zeitung: Welche Rolle spielt die anschließende Rehabilitation?

Schunkert: In der Reha lernen die Patienten, mit ihrer Krankheit umzugehen. Das ist nicht immer einfach, aber machbar. In dieser Zeit legen Ärzte und Therapeuten gemeinsam mit dem Patienten den Grundstein für das Leben nach dem Herzinfarkt. Dazu gehören die Umstellung des Lebensstils auf gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung, die konsequente Ausschaltung aller Risikofaktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, hohe Blutfettwerte und Stress sowie die Medikamententherapie.

VdK-Zeitung: Wie lässt sich die Angst davor, wieder einen Herzinfarkt zu bekommen, im Zaum halten?

Schunkert: Die Krankheit anzunehmen ist auch hier das A und O. Das bedeutet aber nicht, dass die Angst vorherrschen soll. Deshalb ist es für Betroffene wichtig, schnell wieder in die Normalität zurückzukehren. Älteren gelingt das meist besser als Jüngeren, die oft stärker verunsichert sind. Das ist auch normal, denn mit Mitte 40 rechnet niemand damit, einen Herzinfarkt zu bekommen. 

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ikl