2.	Muster: Erstantrag für ein bedarfsgerechtes Hörgerät

(Bitte beachten Sie, dass dieses Muster kein Formular ist! Sie müssen das Musterschreiben durch Ihre eigenen Angaben an den markierten Stellen ergänzen!)

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Name der/ des Antragstellers/ Antragstellerin
Anschrift

Name der gesetzlichen Krankenkasse
Anschrift

Datum

Betr.: Antrag auf Versorgung mit einem bedarfsgerechten Hörgerät

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich beantrage hiermit die volle Kostenübernahme für das von mir benötigte Hörgerät (hier Produktname und Preis ergänzen).

Ich habe dieses Hörgerät bereits vorab getestet und mit anderen Hörgeräten verglichen. Im Ergebnis handelt es sich bei dem von mir ausgewählten Gerät um dasjenige, welches meinen Hörschaden von (hier Grad/ % der Schwerhörigkeit ergänzen)  am besten ausgleicht und mir ein Hören ohne Rückkopplungseffekt und eine Verständigung nicht lediglich im Einzelgespräch vor einer geräusch-armen Kulisse ermöglicht. (hier ggf. anpassen bzw. weitere individuelle medizinische Begründung mit Attestvorlage und Begründung, warum ausschließlich dieses Gerät zum Ausgleich der Behinderung  geeignet ist bzw. worin der wesentliche, zur weiteren Verbesserung des Hörvermögens führende Gebrauchsvorteil des gewünschten Gerätes liegt).

Nach dem Urteil des Bundessozialgerichts vom 17. Dezember 2009 (Az.: B 3 KR 20/08 R)  hat die Krankenkasse für die medizinisch notwendige Versorgung eines schwerhörigen Versicherten mit einem digitalen Hörgerät über den Festbetrag hinaus auch die restlichen Kosten zu tragen, wenn dies zum unmittelbaren Behinderungsausgleich notwendig ist. Zum Ausgleich von Hörbehinderungen habe die Krankenkasse für die Versorgung mit solchen Hörgeräten aufzukommen, die nach dem Stand der Medizintechnik die bestmögliche Angleichung an das Hörvermögen Gesunder erlaube und gegenüber anderen Hörhilfen erhebliche Gebrauchsvorteile im Alltagsleben biete. Daran müssen laut BSG auch die Festbeträge der Krankenkassen ausgerichtet werden. Demzufolge begrenzt der für ein Hilfsmittel fest-gesetzte Festbetrag die Leistungspflicht der Krankenkasse dann nicht, wenn er für den Ausgleich der konkret vorliegenden Behinderung objektiv nicht ausreicht.

Vor diesem Hintergrund beantrage ich die volle Kostenübernahme für das von mir benötigte Hörgerät  und bitte Sie um Erteilung eines rechtsmittelfähigen Bescheids.

Mit freundlichen Grüßen